Пациенты, желающие выполнить подтяжку лица и одновременно .
Пациенты желающие выполнить подтяжку лица практически без рубцов.
Пациенты с дефицитом объема тканей в области средней зоны лица.
Пациенты, нуждающиеся во вторичной подтяжке верхней и средней зон лица.
Пациенты, имеющие возрастные изменения 1-2 стадии, с максимально выраженными изменениями в верхней и средней зоне лица.
Показания к эндоскопической подтяжке лица
Так как в ходе эндоскопической подтяжки лица не удаляются избытки кожи, а лишь происходит подтяжка нижележащих структур и перераспределение объема жировой ткани на лице, то эндоскопическая подтяжка лица имеет не очень частые показания к выполнению, и в основном они касаются достаточно молодых пациентов, имеющих 1-2 стадию старения (обычно от 30 до 45 лет). Это ни в коем случае не относится к , которая в настоящее время является методикой выбора и выполняется (должна выполняться!) в подавляющем большинстве операций, направленных на подъем бровей и тканей лба. Также недостатками являются высокая стоимость эндоскопического оборудования и необходимость выполнения операции хирургом, имеющим навыки работы с эндоскопией.
Недостатки эндоскопической подтяжки лица
Другое важное преимущество отсутствие длинных разрезов в видимых областях лица или лба. Небольшие разрезы в пределах скальпа и внутри рта - в переходной складке верхней губы заживают хорошо и становятся почти невидимыми после операции. При выполнении эндоскопической подтяжки лица, маленькие подкожные сенсорные нервы и кровеносные сосуды увеличиваются эндоскопом и таким образом сохраняются, т.о. минимизируется риск отсутствия или уменьшения чувствительности после подтяжки у этих пациентов. Меньшие разрезы сохраняют артериальное, венозное, и лимфатическое сообщение через подкожные ткани и кожу, что приводит к меньшим отёкам и меньшему количеству осложнений. Поддержание хорошего кровоснабжения в мобилизованной коже при выполнении эндоскопической подтяжки лица помогает избежать возможного облысения. Возможное преимущество эндоскопической методики - выполнение подтяжки лица у лысых или лысеющих мужчин, которым трудно скрыть рубцы косметикой или длинными волосами.
Основное преимущество эндоскопической подтяжки лица создание хорошего объема в скуловой области (средней зоне лица), который, по мнению основоположника эндоскопической подтяжки лица O.Ramirez является необходимым для гармоничного омоложения, и есть у всех красивых лиц в молодости.
Преимущества эндоскопической подтяжки лица
Вырезание части лобной мышцы, для уменьшения "морщинистости" лба было впервые описано Miller в 1906 году, а первым хирургом, который описал лифтинг бровей, в литературе был Passot в 1919. Он удалял небольшие участки кожи над бровями, чтобы достигнуть подтяжки бровей. В 1926 Hunt опубликовал отчет о подтяжке бровей в результате удаления полоски кожи по краю роста волос. Эти ранние методы были изменены и модифицированы за многие десятилетия, включая удаление частей лобной мышцы, резекцию нервов, и изменения в размещении разрезов при лифтинге бровей. Но по существу никаких изменений в общем подходе к подтяжке опущенных бровей не было описано до 1994, когда Isse первым описал эндоскопическую подтяжку лба и сообщил о случае полной подтяжки лица, выполненной с эндоскопом. С этого времени, различные модификации эндоскопической методики подтяжки лица, были представлены в мировой литературе.
Развитие техники эндоскопической подтяжки лица
Прогрессивная атрофия жировой клетчатки с увеличением возраста - еще один фактор, ответственный за старение лица. С атрофией ткани под действием гравитационных сил, опускаются брови, придавая лицу серьезное выражение, а нависание бровей на верхние веки иногда может закрывать часть поля зрения. Постоянное сокращение мышц лба приводит к углублению морщин лба и чувству "усталости лба". Большую часть этих возрастных изменений можно устранить с помощью эндоскопической подтяжки лица.
Лицо неизбежно отражает первые видимые признаки старения. Устранение этих возрастных изменений остается одной из главных задач современной пластической хирургии лица. С возрастом ткани лица теряют свои эластические свойства и прочность, опускаясь вниз под действием гравитации. В средней зоне лица, скуловая жировая клетчатка опускается, подчеркивая носогубные складки. Со спуском скулового жира формируются носослезные борозды. Провисающие ткани век могут формировать мешки под и над глазами. Опущение щечного жира и провисание кожи приводит к появлению носогубных складок, брылей и "складок грусти" по углам рта.
Инструменты для эндоскопической подтяжки лица
Эндоскопическая подтяжка лица это наиболее прогрессивная из существующих в настоящее время методик пластической хирургии лица для пациентов, которые планируют выполнить омоложение лица с минимальными разрезами. В ходе операции эндоскопической подтяжки с помощью специальных инструментов и видеокамеры через небольшие разрезы (до 2 см) в волосистой части головы, внутри рта и если необходимо, позади ушной раковины осуществляется поднадкостничная подтяжка и фиксация тканей лица в новом положении. Самое большое преимущество эндоскопической подтяжки лица - относительно короткое время восстановления и безопасность, так как даже мелкие кровеносные сосуды и нервы визуализируются и остаются неповрежденными в ходе операции. Возможность выполнения эндоскопической подтяжки лица обусловлена, прежде всего, наличием специального дорогостоящего эндоскопического оборудования - эндоскопической стойки и набора инструментов для эндоскопической подтяжки лица, и соответствующей подготовкой персонала.
Пластическая хирургия / Эндоскопическая подтяжка лица
Пластическая хирургия / Подтяжка лица и шеи
Эндоскопическая подтяжка лица
Комментариев нет:
Отправить комментарий